ক্যাথরিন ও’হারার জীবন কেড়ে নেওয়া একই ‘নিষিদ্ধ’ ক্যান্সার আমার ছিল তা বুঝতে ডাক্তারদের পাঁচ বছর লেগেছে: তাদের কখনই আপনাকে এই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দেবেন না…

ক্যাথরিন ও’হারার মৃত্যুর কারণ সোমবার প্রকাশিত হয়েছিল, তার মৃত্যু হলিউডকে হতবাক করার এক সপ্তাহেরও বেশি সময় পরে।

ও’হারা, হলিডে ক্লাসিক হোম অ্যালোন এবং প্রিয় সিটকম শিটস ক্রিক-এ তার ভূমিকার জন্য সর্বাধিক পরিচিত, 30 জানুয়ারী 71 বছর বয়সে মারা যান।

টিএমজেড দ্বারা প্রাপ্ত লস অ্যাঞ্জেলেস কাউন্টি মেডিকেল পরীক্ষকের অফিসের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, অভিনেতা তার ফুসফুসে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে মারা গিয়েছিলেন।

তবে ও’হারার মৃত্যুর তাৎক্ষণিক কারণ পালমোনারি এমবোলিজম হিসাবে তালিকাভুক্ত করা হলেও, মলদ্বারের ক্যান্সার অন্তর্নিহিত কারণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছিল। সোমবারের খবরটি আমরা প্রথম শুনেছি অভিনেত্রীর ক্যান্সারের সাথে যুদ্ধের কথা।

রেকটাল ক্যান্সার, যা কোলন ক্যান্সার থেকে আলাদা কিন্তু কোলোরেক্টাল ক্যান্সার (CRC) নামে পরিচিত রোগের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, মলদ্বারের কোষে শুরু হয় – বৃহৎ অন্ত্রের শেষ কয়েক ইঞ্চি।

যুবকদের মধ্যে এই রোগটি বাড়ছে, কারণ আরও বেশি সংখ্যক লোক সূক্ষ্ম লক্ষণগুলি অনুভব করে যা প্রায়শই বাতিল বা ভুল নির্ণয় করা হয়।

সোমবার ক্যাথরিন ও’হারার মৃত্যুর কারণ প্রকাশ করা হয়। টিএমজেড দ্বারা প্রাপ্ত লস অ্যাঞ্জেলেস কাউন্টি মেডিকেল পরীক্ষকের অফিসের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, অভিনেতা তার ফুসফুসে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধে।

এই নতুন সিআরসি রোগীদের মধ্যে রয়েছে মারিসা পিটার্স, যিনি 2021 সালে মাত্র 39 বছর বয়সে স্টেজ 3 রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত হন।

বাথরুমে যাওয়ার সময় টয়লেট পেপারে রক্তের দাগ দেখে প্রথমবার ডাক্তারের কাছে যান পিটার্স।

সম্প্রতি তার ছেলের জন্ম দেওয়ার পরে, ডাক্তাররা ধরে নিয়েছিলেন যে নতুন মায়ের অর্শ্বরোগ ছিল, এটি গর্ভবতী এবং প্রসবোত্তর মহিলাদের জন্য একটি সাধারণ অবস্থা।

কিন্তু রক্তপাত বন্ধ হয়নি। এটি তার মলের মধ্যে ছোট দাগ থেকে মোটা ফিতাতে পরিবর্তিত হয় এবং তারপর ‘আমার থেকে প্রবাহিত হয়, টয়লেটের বাটি ভর্তি করে।’

পিটার্সের মল এলোমেলো হয়ে গেল এবং ‘পচা মাংসের মতো গন্ধ পেল।’

তার উপসর্গ শুরু হওয়ার পর থেকে পাঁচ বছরে তিনি কয়েক ডজন ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন। তিনি বলেন, তবে, তাকে ধারাবাহিকভাবে বলা হয়েছিল যে এটি তার গর্ভাবস্থা এবং জন্মের সাথে সম্পর্কিত ছিল (2017 সালে তার দ্বিতীয় সন্তান এবং 2020 সালের ফেব্রুয়ারিতে তার তৃতীয় সন্তান হয়েছিল)।

অবশেষে, পিটার্স একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টকে দেখেন এবং যখন তিনি তার লক্ষণগুলি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করেন, তখন ডাক্তার ‘ব্যাট থেকে খুব চিন্তিত হয়ে পড়েন।’

যাইহোক, তারপরে পিটার্স এবং তার ডাক্তার উভয়ই একটি গুরুত্বপূর্ণ ভুল করেছিলেন: ডাক্তার তাকে জিজ্ঞাসা করেছিলেন যে তিনি একটি কোলনোস্কোপি ‘চান’ কিনা এবং পিটার্স ব্যাক আউট হয়েছিলেন, একটি বাড়িতে স্টুল পরীক্ষা করতে বেছে নিয়েছিলেন, যা ইতিবাচক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার চিহ্নিতকারীর সাথে ফিরে এসেছিল।

তারপরে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তাকে একটি কোলনোস্কোপি করতে হয়েছিল এবং সময় বাঁচানোর জন্য তিনি প্রথমে একটি পেতে চেয়েছিলেন।

‘কলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার বিষয়ে আমি কিছুই জানতাম না [in] তরুণরা। “আমি এই বিষয়ে মোটেই শিক্ষিত ছিলাম না,” পিটার্স বলেছিলেন।

এখানে চিত্রিত মারিসা পিটার্স, পাঁচ বছর ধরে উপসর্গ উপেক্ষা করার পরে 39 বছর বয়সে স্টেজ 3 রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছিল। তিনি এখন অন্যান্য তরুণ রোগীদের শেখাচ্ছেন কিভাবে একটি অনুরূপ ভাগ্য এড়াতে হয়

পিটারস, এখানে তার স্বামীর সাথে চিত্রিত, এখন ক্যান্সার মুক্ত এবং তরুণ কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের স্ক্রীনিং এর অ্যাক্সেস বাড়ানোর জন্য বি সিন নামে একটি ফাউন্ডেশন শুরু করেছে।

মলের রক্ত ​​এবং পেটে ব্যথার মতো উপসর্গযুক্ত রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, ডাক্তারদের বলতে হয়, ‘আপনার দরকার [a colonoscopy] পিটার্স ডেইলি মেইলকে বলেছেন, ‘এটি পছন্দের পরিবর্তে করা হয়েছিল।

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি (ACS) অনুসারে, 2026 সালে আনুমানিক 50,000 আমেরিকান রেকটাল ক্যান্সারে আক্রান্ত হবে বলে আশা করা হচ্ছে। এই বছর আনুমানিক মৃত্যু প্রায় 55,200।

সব বয়সের জন্য, CRC হার কয়েক দশক ধরে কমছে। 2022 সালে, ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে পাওয়া সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, প্রতি 100,000 জনে 35 টি ঘটনা এবং মৃত্যুর হার ছিল প্রতি 100,000 জনে 12.8।

এক দশক আগে, পরিসংখ্যান ছিল প্রতি 100,000 জনে 37.8 কেস এবং প্রতি 100,000 জনে 14.8 মৃত্যু।

তবে তরুণদের মধ্যে কোলন এবং রেকটাল ক্যান্সারের ঘটনা বাড়ছে।

ACS এর মতে, 2013 এবং 2022 এর মধ্যে, 50 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে CRC হার প্রতি বছর প্রায় তিন শতাংশ বৃদ্ধি পাবে।

একইভাবে, যখন সামগ্রিক মৃত্যু কমছে, এই অগ্রগতি বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সীমাবদ্ধ। 2000-এর দশকের মাঝামাঝি থেকে প্রতি বছর 55 বছরের কম বয়সী মানুষের মৃত্যুর হার প্রায় এক শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে।

নিউ জার্সির হ্যাকেনস্যাক ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারের কোলন এবং রেকটাল সার্জন ডাঃ রায়ান মুর ডেইলি মেইলকে বলেছেন: ‘এই সংখ্যাগুলি প্রাথমিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এবং স্ক্রিনিংয়ের বিষয়ে একটি নতুন স্তরের জরুরিতা নিয়ে আসে, কারণ কোলন ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হলে এটি একটি চিকিত্সাযোগ্য রোগ।’

পিটারসকে এখানে তার স্বামী এবং তিন ছেলের সাথে চিত্রিত করা হয়েছে। তার অ্যাডভোকেসি কাজে, তিনি তরুণ কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রোগীদের সাথে দেখা করেছেন। একজনের বয়স ছিল মাত্র 10 বছর। “তিনটি অল্পবয়সী ছেলের মা হিসাবে, আমি এতে আতঙ্কিত,” তিনি বলেছিলেন।

তিনি বলেছিলেন যে ঐতিহাসিকভাবে ‘বয়স্কদের মধ্যে লক্ষণগুলি আরও সৌম্য অবস্থার জন্য দায়ী করা যেতে পারে,’ কিন্তু এখন ‘কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিংয়ের জন্য একটি নিম্ন প্রান্তিক রয়েছে।’

মুরের মতে, লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অন্ত্রের অভ্যাসের ক্রমাগত পরিবর্তন – ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, সরু মল – মলদ্বারে রক্তপাত বা মলে রক্ত, পেটে ব্যথা এবং/অথবা ক্র্যাম্প, ক্লান্তি এবং অব্যক্ত ওজন হ্রাস।

2015 থেকে 2021 সাল পর্যন্ত মলদ্বার ক্যান্সারের জন্য গড় পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ছিল 67 শতাংশ, যা 1995 থেকে 1997 সময়ের মধ্যে 62 শতাংশ থেকে বেড়েছে।

যাইহোক, এই হার আপনার ক্যান্সার ছড়িয়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে। যদি এটি এখনও স্থানীয় হয়, বেঁচে থাকার হার 90 শতাংশ; 74 শতাংশ যদি এটি কাছাকাছি অঙ্গ বা টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে; এবং 18 শতাংশ যদি এটি শরীরের দূরবর্তী এলাকায় ছড়িয়ে পড়ে।

ও’হারার রেকটাল ক্যান্সারের কোন পর্যায়ে ছিল তা জানা যায়নি।

ডায়েট, ব্যায়ামের অভাব এবং বসে থাকা জীবনযাত্রার মতো বিষয়গুলিকে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বৃদ্ধির জন্য দায়ী করা হয়েছে, যদিও এই কারণগুলি ব্যাখ্যা করতে ব্যর্থ হয়েছে কেন পিটার্সের মতো শারীরিকভাবে ফিট মানুষ – যিনি তার জীবনের বেশিরভাগ সময় স্টেজে কাটিয়েছেন, দিনে আট ঘন্টা পর্যন্ত নাচছেন এবং ব্রডওয়েতে গান করেছেন – ক্রমবর্ধমানভাবে নির্ণয় করা হচ্ছে৷

মুর ডেইলি মেইলকে বলেছেন যে বয়স, রোগের পারিবারিক ইতিহাস, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ এবং জীবনধারার কারণ সহ সিআরসির ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে।

‘আরও গবেষণা পরামর্শ দেয় যে কম ফাইবার এবং উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্য, একটি আসীন জীবনযাপন, স্থূলতা, ধূমপান এবং ভারী অ্যালকোহল সেবন সহ জীবনধারার কারণগুলির মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে, যা সবই কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত,’ মুর বলেছেন।

এপ্রিল থেকে নতুন গবেষণা পরামর্শ দেয় যে শৈশবকালে ই. কোলাই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা নির্গত টক্সিনের সংস্পর্শে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমের ভারসাম্য পরিবর্তন করে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

মারিজুয়ানা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের সাথেও যুক্ত হয়েছে, কারণ এটি টিউমার দমনকারী কোষগুলিকে ব্লক করে বলে বিশ্বাস করা হয়।

যাইহোক, বিশেষজ্ঞরা এখনও আমেরিকানদের জন্য নির্দিষ্ট কারণগুলি চিহ্নিত করার জন্য কাজ করছেন যার কোন পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই।

পিটার্স মনে করেন উত্তর সম্ভবত সহজ থেকে অনেক দূরে।

‘আমি ব্যক্তিগতভাবে বিশ্বাস করি না যে সেখানে একটি সিলভার বুলেট থাকবে যা বলে, “এটাই।” “আমি মনে করি কারণগুলির একটি সংমিশ্রণ রয়েছে যা এটি ঘটাচ্ছে,” তিনি বলেছিলেন।

পিটার্স তার রোগ নির্ণয়ের প্রায় 10 দিন পর কেমোথেরাপির ছয় রাউন্ডের মধ্যে প্রথম শুরু করেন এবং 28 দিনের রেডিয়েশনের পর একটি ওরাল কেমোথেরাপি পিল দিয়ে অনুসরণ করেন।

এক মাস পরে, তার মলদ্বারের সম্পূর্ণ পুনর্গঠন হয়েছিল – তার অন্ত্রের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি সাত ঘন্টার অস্ত্রোপচার – এবং তারপর আরও ছয় রাউন্ড কেমোথেরাপি।

এখন, তিনি ক্যান্সার মুক্ত — এবং অন্যদেরকে তাদের স্বাস্থ্যের জন্য পরামর্শ দেওয়ার জন্য অনুরোধ করছেন।

“যতক্ষণ না আপনার কথা শোনা না হয়, যতক্ষণ না আপনার উদ্বেগগুলি সমাধান করা হয় এবং সমাধান না হয় ততক্ষণ পর্যন্ত অবিচল থাকা বন্ধ করবেন না,” তিনি বলেছিলেন। ‘এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।’