বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে আমেরিকার সবচেয়ে জনপ্রিয় প্রেসক্রিপশন ড্রাগগুলির মধ্যে একটি শরীর থেকে অত্যাবশ্যক খনিজগুলিকে হ্রাস করতে পারে, সম্ভাব্য প্রায় 20 মিলিয়ন আমেরিকান যারা এটি গ্রহণ করে তাদের ক্ষতি করতে পারে।
ওমেপ্রাজল, প্রিলোসেক হিসাবে বিপণন করা হয়, একটি বহুল ব্যবহৃত প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা কাউন্টারে এবং প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়।
ঘন ঘন অম্বল, গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), পাকস্থলীর আলসার এবং ক্ষয়কারী খাদ্যনালীর প্রদাহ এবং দীর্ঘস্থায়ী পেটের অ্যাসিড রিফ্লাক্স থেকে খাদ্যনালীর আস্তরণে প্রদাহ এবং ক্ষতির জন্য এটি তিন দশকেরও বেশি সময় ধরে বিশ্বাস করা হয়েছে।
পিপিআই যেমন ওমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড কমায়, যা খনিজ শোষণের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ, তবে সেগুলি শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য।
ব্রাজিলের সাও পাওলোর ফেডারেল ইউনিভার্সিটির বিজ্ঞানীরা ইঁদুরকে ওমেপ্রাজলের একটি আদর্শ মানব-সমান ডোজ দিয়েছেন এবং দেখেছেন যে তারা প্রাথমিক রক্তাল্পতা বা আয়রনের ঘাটতির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ রক্তের চিহ্নিতকারী তৈরি করেছে এবং তাদের দেহে প্রয়োজনীয় খনিজগুলি সঞ্চয় করার পদ্ধতিতে একটি উল্লেখযোগ্য ব্যাঘাত দেখায়।
গবেষণায় লিভারে কপারের মাত্রা কমে যাওয়া থেকে শুরু করে অনেক সমস্যা প্রকাশ করা হয়েছে, যা লোহা শোষণকে ব্যাহত করে, লোহা অস্বাভাবিকভাবে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনের জন্য সঞ্চালনের পরিবর্তে অঙ্গে সঞ্চিত হয়।
একই সময়ে, ইঁদুরের দেহে যেখানে ক্যালসিয়াম সঞ্চিত হয়েছিল তার পরিবর্তনগুলি দেখায় যে শরীর রক্তের মাত্রা বজায় রাখার জন্য হাড় থেকে খনিজ টেনে নিচ্ছে, একটি প্রক্রিয়া যা সময়ের সাথে সাথে কঙ্কালের গঠনকে দুর্বল করতে পারে। এই ফলাফলগুলি কিছু দীর্ঘমেয়াদী মানব ব্যবহারকারীদের মধ্যে পরিলক্ষিত ফ্র্যাকচার এবং অ্যানিমিয়ার ঝুঁকির জন্য একটি সম্ভাব্য জৈবিক ব্যাখ্যা প্রদান করে।
গবেষকরা জোর দিয়েছিলেন যে ওষুধগুলি সাধারণত চার থেকে আট সপ্তাহের কোর্সের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবুও লক্ষ লক্ষ লোক অনির্দিষ্টকালের জন্য সেগুলি ব্যবহার করে, ঝুঁকি বাড়ায়।
গবেষণা দেখায় যে একটি জনপ্রিয় অম্বল ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার অপরিহার্য খনিজগুলির ঘাটতি, দুর্বল হাড় এবং সময়ের সাথে সাথে দুর্বল রক্তের স্বাস্থ্যের কারণ হতে পারে, অনির্দিষ্টকালের ব্যবহার (স্টক) সম্পর্কে উদ্বেগ বাড়ায়।
ওষুধের প্রভাব পরীক্ষা করার জন্য, গবেষকরা ইঁদুরের দলকে 10, 30 এবং 60 দিনের জন্য প্রতিদিন ওমেপ্রাজলের একটি আদর্শ ডোজ দেন এবং প্রতিটি পর্যায়ে তাদের চিকিত্সা না করা ইঁদুরের গ্রুপের সাথে তুলনা করেন। এই ডোজিং কৌশলটি 60 দিনের উচ্চ সীমাতে মানুষের স্বল্পমেয়াদী প্রেসক্রিপশন ব্যবহারের মডেল করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল।
এসিএস ওমেগা জার্নালে প্রকাশিত গবেষণার প্রতিটি সময়, গবেষকরা একটি ব্যাপক বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন। সম্পূর্ণ কোষ গণনার জন্য রক্ত নেওয়া হয়েছিল এবং প্রধান অঙ্গগুলি – লিভার, প্লীহা এবং পাকস্থলী – ছিন্ন করা হয়েছিল।
গবেষকরা ইঁদুরের যকৃত, প্লীহা এবং রক্তে লোহা, ক্যালসিয়াম এবং কপারের মতো গুরুত্বপূর্ণ খনিজগুলির মাত্রা পরিমাপ করেছেন যাতে ওষুধটি সময়ের সাথে সাথে শরীরের প্রাকৃতিক খনিজ ভারসাম্যকে কীভাবে পরিবর্তন করে তা দেখতে।
একটি 60 দিনের গবেষণায় ইঁদুরের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাবের একটি পরিসীমা প্রকাশ করা হয়েছে।
তাদের রক্তে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং সময়ের সাথে সাথে হিমোগ্লোবিন হ্রাসের মতো মূল চিহ্নিতকারীগুলির সাথে রক্তাল্পতা বিকাশের স্পষ্ট লক্ষণ দেখা গেছে।
তাদের দেহগুলি প্রয়োজনীয় খনিজগুলির পর্যাপ্ত মাত্রা বজায় রাখতেও লড়াই করেছিল।
লিভারে কপারের মাত্রা দ্রুত কমে যায়, যা একটি গুরুতর সমস্যা কারণ খাবার থেকে আয়রন শোষণ করতে তামার প্রয়োজন হয়।
এছাড়াও, লোহা নিজেই যকৃত এবং প্লীহার মতো অঙ্গগুলিতে জমা হতে শুরু করে, যেখানে এটির প্রয়োজন ছিল রক্তে সঞ্চালনের পরিবর্তে। এই সংমিশ্রণটি লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে বাধা দেয়।
লাল রক্ত কোষে হিমোগ্লোবিন থাকে, একটি প্রোটিন যা ফুসফুসে অক্সিজেনকে আবদ্ধ করে এবং শরীরের প্রতিটি কোষে এটি সরবরাহ করে।
60-দিনের সময়কালের মধ্যে, সাধারণ প্রিলোসেক গ্রহণকারী গোষ্ঠীতে আয়রনের মাত্রা ক্রমাগত হ্রাস পেয়েছে, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের (215.1 μg/dL) তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে নিম্ন স্তরে (180.23 μg/dL) পৌঁছেছে। এটি পরামর্শ দেয় যে ওমেপ্রাজলের ক্রমাগত ব্যবহার সরাসরি রক্তে আয়রনের প্রবাহকে হ্রাস করে।
60-দিনের পরীক্ষা চলাকালীন জেনেরিক প্রিলোসেক গ্রুপে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস পেতে থাকে। তারা 10 তম দিনে নিয়ন্ত্রণ স্তরের সামান্য উপরে শুরু করেছিল, কিন্তু তারপর 30 দিনের মধ্যে নিয়ন্ত্রণ স্তরের নীচে নেমে গিয়েছিল এবং 60 তম দিনে নিম্ন স্তরে পৌঁছে ক্রমাগত পতন হতে থাকে। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ স্থিতিশীল ছিল।
রক্তাল্পতার ক্ষেত্রে, যখন RBC উৎপাদন কমে যায়, টিস্যু এবং অঙ্গগুলি পর্যাপ্ত অক্সিজেন পায় না এবং কোষগুলি তাদের স্বাভাবিক বিপাকীয় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে দক্ষতার সাথে শক্তি উত্পাদন করতে পারে না।
এই অক্সিজেন ক্ষুধা অবিরাম ক্লান্তি হিসাবে প্রকাশ করে যা বিশ্রামের দ্বারা উপশম করা যায় না, সিঁড়ি বেয়ে ওঠার মতো সাধারণ কাজ থেকে শ্বাসকষ্ট এবং অবিরাম মস্তিষ্কের কুয়াশা।
এই ওষুধটি হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক ট্রেড-অফের কারণ বলে মনে হচ্ছে। ক্যালসিয়াম লিভারে তার সঞ্চয়স্থান থেকে টেনে নেওয়া হয়েছিল, যখন রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কিছুটা বেড়েছে।
এই প্যাটার্নটি পরামর্শ দেয় যে রক্তে প্রয়োজনীয় ক্যালসিয়ামের মাত্রা বজায় রাখার জন্য শরীর হাড় ভেঙ্গে ফেলছে, একটি প্রক্রিয়া যা সময়ের সাথে সাথে কঙ্কালকে দুর্বল করতে পারে। ইঁদুরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাও শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
এটি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে, সম্ভবত কারণ পাকস্থলীর অ্যাসিড হ্রাস করা, ওষুধের উদ্দেশ্যমূলক প্রভাব, আরও ব্যাকটেরিয়াকে বেঁচে থাকতে এবং প্রবেশ করতে দেয়, ইমিউন সিস্টেমকে সতর্ক করে।
প্রতি বছর 45 মিলিয়নেরও বেশি প্রেসক্রিপশন সহ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রিলোসেক শীর্ষ 10টি সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধের মধ্যে একটি
প্রতি বছর 45 মিলিয়ন প্রেসক্রিপশন সহ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রিলোসেক শীর্ষ 10টি সর্বাধিক নির্ধারিত ওষুধের মধ্যে একটি।
যদিও এই গবেষণাটি ইঁদুরের উপর পরিচালিত হয়েছিল, এবং প্রাণীদের ফলাফলগুলি অগত্যা মানুষের জন্য প্রযোজ্য নয়, খনিজ শোষণের মৌলিক জীববিজ্ঞান একই।
এই ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার নির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত যেমন ব্যারেট খাদ্যনালী। যাইহোক, এটি অনেক ব্যবহারকারীর ক্ষেত্রে নয়।
এমনকি যখন চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তখনও লক্ষণগুলি বিকাশের আগে রক্তাল্পতা বা নিম্ন খনিজ স্তরের মতো সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে রোগীদের রক্ত পরীক্ষার সাথে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
এই ফলাফলগুলি অ্যাসিড-ব্লকিং ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এবং অ্যানিমিয়া, হাড় ভাঙা, ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি এবং কিডনির সমস্যাগুলির সাথে তাদের সম্ভাব্য লিঙ্ক সম্পর্কে অন্যান্য গবেষণা থেকে বিদ্যমান সতর্কতাগুলিকে শক্তিশালী করে।
