ডাঃ চিরাগ বি. মিস্ত্রি 22 বছর বয়সী একজন ব্যক্তির পিত্তথলিথিয়াসিসের একটি কেস শেয়ার করছেন৷ ব্যথার ভয়, মিষ্টির জন্য আকাঙ্ক্ষা এবং শুয়ে থাকার সময় পেটে ব্যথা ছিল এমন লক্ষণ যা একই রকমের দিকে পরিচালিত করে।
পিত্তথলিতে পাথর বা পিত্তথলিথিয়াসিস সাধারণ জনগণের মধ্যে খুব সাধারণ। 21 বছর বয়সের পর ধীরে ধীরে এর প্রকোপ বাড়তে থাকে এবং 5 বছর বয়সে এটি সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।ম এবং 6ম জীবনের কয়েক দশক। এর গঠনের উপর ভিত্তি করে, এটি 3 ধরনের: কোলেস্টেরল, মিশ্র এবং রঙ্গক টাইপ।
এই 3 প্রকারের মধ্যে, মিশ্র ধরণের পাথর খুব সাধারণ (90%)। পিত্তথলির পাথর পেট ফাঁপা, বদহজম (পেটে অস্বস্তি), বেলচিং, বুকজ্বালা এবং পূর্ণতা অনুভব করে। এটি পিত্তথলির কোলিকও সৃষ্টি করে, যেখানে ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে হঠাৎ, তীব্র শূলের মতো পেটে ব্যথা হয় যা পিছনে এবং কাঁধে ছড়িয়ে পড়ে।
অতএব, লক্ষণের মিলের ভিত্তিতে চিকিত্সা নির্ধারণ করে, আমরা অপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার এড়াতে পারি। এই ক্ষেত্রে, 22 বছর বয়সী একজন পুরুষ পিত্তথলির শাস্ত্রীয় লক্ষণগুলির সাথে উপস্থাপিত। নির্দিষ্ট মূল উপসর্গের উপর ভিত্তি করে, চায়না অফিসিয়ালিস 200, 2 সপ্তাহের জন্য 4 টি ট্যাবলেট টিডিএস নির্ধারণ করা হয়েছিল, এবং বারবার ইউএসজি পেটের রিপোর্টে পিত্তথলির পাথরের সম্পূর্ণ সমাধান ছিল।
মামলা:
22 বছর বয়সী একজন পুরুষ 30 তারিখে পিত্তথলির পাথরের (কলেলিথিয়াসিস) জন্য অনলাইনে পরামর্শ করেছিলেনম জুন, 2025, 3-4 সপ্তাহ ধরে ডান হাইপোকন্ড্রিয়াক পেটে ব্যথার অভিযোগের জন্য। ব্যথা ধীরে ধীরে শুরু হয়, কিন্তু তারপর তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। পেটের ব্যথা বেড়ে গেছে
শারীরিক সাধারণ:
ক্ষুধা – প্রতিদিন 2-3 খাবার
লালসা – মিষ্টি+3
তৃষ্ণা – 2-3 লিটার / দিন
প্রস্রাব – কোন অভিযোগ নেই
মল – শক্ত, অসন্তোষজনক
ঘুম – 8 ঘন্টা, রিফ্রেশিং, কাজের প্যাটার্নের কারণে।
মানসিক কমান্ডার
রোগী ইতিমধ্যে একজন সাধারণ সার্জনের সাথে পরামর্শ করেছিলেন, এবং সার্জন তাকে কোলেসিস্টেক্টমি করার পরামর্শ দিয়েছিলেন, কিন্তু রোগীর অস্ত্রোপচার করা হয়নি। তিনি বলেন, “আমি অস্ত্রোপচার করতে ভয় পাচ্ছি; এটা ঝুঁকিপূর্ণ মনে হয়। কেউ যদি বলে আমাকে একটি ছেদ করতে হবে বা কাটা দরকার, আমি খুব ভয় পাই। আমি অপারেশন +3 করতে ভয় পাচ্ছি।”
তদন্ত:(23-06-2025 USG পূর্ণ পেট)
গলব্লাডার – আকার, আকারে স্বাভাবিক এবং ভালভাবে প্রসারিত। গলব্লাডারের লুমেনে কয়েকটি পাথর লক্ষ্য করা গেছে, মোট 1.8 x 0.9 সেমি পরিমাপ করা হয়েছে, সেইসাথে উল্লেখযোগ্য পশ্চাদ্দেশীয় অ্যাকোস্টিক ছায়া। পিত্তথলির প্রাচীরের পুরুত্ব স্বাভাবিক এবং 2.1 মিমি পরিমাপ করা হয়। কোনো পেরি-কোলেসিস্টিক তরল বা চর্বি আটকানোর কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি।
রোগ নির্ণয়: পিত্তথলির পাথর (কলেলিথিয়াসিস)
মোট উপসর্গ:
- অপারেশন করার ভয় +3
- মিষ্টির জন্য তৃষ্ণা +3
- পেট-ব্যথা-শুয়ে থাকা, agg+3
প্রজনন:
চূড়ান্ত রেসিপি: চায়না অফিসিয়ালিস 200, 4 টি ট্যাবলেট টিডিএস x 15 দিন। (৩০ম জুন 2025)
পরীক্ষা করতে:
| সিনিয়র
না. |
তারিখ | উপসর্গ | কর্ম |
| 1 | 16-07-2025 | ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামের ব্যথা – 30-এ কমে
40% ব্যাথা ব্যাথা প্রদাহ – 30-40% হ্রাস তৃষ্ণা বেড়েছে মল – নরম মল। সন্তোষজনক |
SL 4 ট্যাবলেট TDS x 15 দিন |
| 2 | 31-07-2025 | ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে ব্যথা – 60-এ কমে
70% ব্যাথা ব্যাথা ফোলা – 70-80% কমে তৃষ্ণা বেড়েছে মল সন্তোষজনক |
SL 4 ট্যাবলেট TDS x 7 দিন
পরামর্শ- ইউএসজি পেট পরবর্তী f/u আগে |
| 3 | ০৯-০৮-২০২৫ | পেট ব্যাথা – 100% কমে পেট ফোলা – 100% কমে মল – সন্তোষজনক। | ইউএসজি পেট সম্পূর্ণ।
কোনো ওষুধ দেওয়া হয়নি। |
ইউএসজি পেটের রিপোর্ট – চিকিত্সার আগে এবং পরে:
হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসার পর ইউএসজি রিপোর্ট::
USG PET রিপোর্ট (9 আগস্ট 2025): গলব্লাডার: আকার, আকৃতিতে স্বাভাবিক এবং অ্যানিকোইক লুমেনের সাথে ভালভাবে প্রসারিত। পিত্তথলির প্রাচীরটি হালকাভাবে পুরু এবং সর্বোচ্চ 5.2 মিমি পুরু। গলব্লাডারের লুমেনের মধ্যে হাইপারডেন্স ক্যালকুলাসের কোনো প্রমাণ দেখা যায়নি এবং পেরিকোলেসিস্টিক ফ্রি ফ্লুইডের কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি।
উপসংহার:
এই ক্ষেত্রে পিত্তথলির সাধারণ প্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্য উপস্থিত ছিল, তাই রোগের একটি ধারণাগত ছবি গঠন করা কঠিন ছিল। অতএব, সর্বাধিক গুরুত্বের সর্বনিম্ন বৈশিষ্ট্য বিবেচনায় নেওয়া হয়।. ডঃ হেরিং এর মতে, তিনটি গুরুত্বপূর্ণ অস্বাভাবিক, নির্দিষ্ট, প্রধান, চারিত্রিক উপসর্গ মাথায় রাখা হয়েছে।
নির্বাচিত উপসর্গগুলি ছিল মূলত সাধারণ মানসিক স্বাভাবিক, শারীরিক স্বাভাবিক এবং আক্রমণাত্মক আচরণ। Stramonium, Cannabis Indica, China Officinalis এবং Phosphorus-এর মতো প্রতিকারগুলি একে অপরের কাছাকাছি ছিল কিন্তু কার্যক্ষেত্রের উপর ভিত্তি করে যেমন লিভার, নির্দিষ্ট মানসিক সাধারণ অর্থাৎ আঘাত পাওয়ার ভয় এবং নির্দিষ্ট শারীরিক সাধারণ যেমন মিষ্টি খাওয়ার আকাঙ্ক্ষা, China Officinalis 200, চারটি ট্যাবলেট TDS ছাড়াই 2 সপ্তাহের জন্য নির্ধারিত ছিল এবং 2 সপ্তাহের জন্য কার্ডারড স্টোন দেওয়া হয়েছিল। অস্ত্রোপচার তাই হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসাকে সার্জনের ছুরিও বলা হয়।
তথ্যসূত্র:
- সার্জারির একটি সংক্ষিপ্ত পাঠ্যপুস্তক, এস. দাস, 11ম সংস্করণ, অধ্যায় 37, বিলিয়ারি সিস্টেম, পৃষ্ঠা নং 860-861।
- SRB এর সার্জারির ম্যানুয়াল, শ্রীরাম ভাট এম, 7ম সংস্করণ, অধ্যায় 35, গলব্লাডার, পৃষ্ঠা নং 690-691।
- http://homeoint.org/books4/close/chapter11.htm
- https://www.homeobook.com/herings-three-legged-stool-acute-pain-management-ofosteoarthritis-of-knee-joint-a-case-study/
