মহাকাব্য অনুপাতের একটি প্রিইপি ট্রায়াল – স্টার অবজারভার

প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রিইপি) নেওয়ার আগে, স্যাম থমসনের ভবিষ্যত যৌন সঙ্গী হিসাবে এইচআইভি-পজিটিভ পুরুষদের সম্পর্কে খুব আলাদা দৃষ্টিভঙ্গি ছিল।

“আমি মনে করি যে এইচআইভি পজিটিভ লোকদের প্রতি আমি খুব কঠোর ছিলাম, এমনকি যদি তাদের চিকিত্সা করা হয় এবং নির্ণয় করা না হয়,” তিনি বলেছিলেন। তারকা পর্যবেক্ষক.

“এটা আমার কাছে অশিক্ষিত ছিল, কারণ আমরা যদি কনডম ব্যবহার করতাম তাহলে আমাদের যৌন মিলনের কোনো কারণ থাকবে না।”

PrEP একটি ওষুধ যা প্রতিদিন গ্রহণ করলে এইচআইভি সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

যাইহোক, PrEP-তে থাকা শুধুমাত্র প্রতিদিন একটি পিল খাওয়ার চেয়েও বেশি কিছু, কারণ সত্যিকার অর্থে কার্যকর হতে স্বাস্থ্য পেশাদাররা পরামর্শ দেন যে এটিতে একজন GP-এর সাথে নিয়মিত ব্যস্ততা, নিয়মিত STI পরীক্ষা করা এবং এটি সঠিকভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য প্রাসঙ্গিক সহায়তা পাওয়াও জড়িত।

বিশ্বব্যাপী গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা 90 শতাংশ পর্যন্ত কমাতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে আরও বেশি।

থমসন চার মাস আগে পিআরইপি নেওয়া শুরু করেছিলেন এবং বলেছেন যে এইচআইভি এবং যৌনতার প্রতি তার মনোভাব উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছে।

“এটি এইচআইভি অর্জনের ঝুঁকি কমিয়ে যৌনতার ভয় কমাতে সাহায্য করে,” তিনি বলেন।

“যারা পুরুষদের সাথে যৌনমিলন করে কিন্তু অগত্যা সমকামী হিসাবে চিহ্নিত করে না, তাদের জন্য এটি যৌন অন্বেষণে বাধাও দূর করে কারণ তারা এইচআইভি পজিটিভ হতে পারে এমন কোন ভয় নেই।”

PrEP এখনও অস্ট্রেলিয়ার থেরাপিউটিক গুডস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (TGA) দ্বারা অনুমোদিত নয় বা ফার্মাসিউটিক্যাল বেনিফিট স্কিম (PBS) তে ভর্তুকি দেওয়া হয়নি, যে প্রক্রিয়াগুলি 2017 সালের শেষ পর্যন্ত কার্যকর নাও হতে পারে৷

ফলস্বরূপ, অনেক পুরুষ বর্তমানে বিদেশ থেকে ওষুধ আমদানি করে, যা একটি ব্যয়বহুল এবং সময়সাপেক্ষ প্রক্রিয়া হতে পারে।

যাইহোক, EPIC NSW নামে একটি নতুন সমীক্ষা দুই বছরের মধ্যে রাজ্যে PrEP-তে প্রবেশাধিকারে এইচআইভিতে সংক্রামিত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা 3700 লোককে প্রদান করবে।

ACON সহ একাধিক অংশীদারের সহযোগিতায় Kirby Institute দ্বারা পরিচালিত এই গবেষণার লক্ষ্য হল সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা লোকেদের মধ্যে PrEP-এর প্রভাব মূল্যায়ন করা।

কিরবি ইনস্টিটিউটের অধ্যাপক অ্যান্ড্রু গ্রুলিচ বলেছেন, NSW-তে PrEP-তে সমকামী পুরুষদের বৃদ্ধি একটি বড় প্রভাব ফেলবে।

তিনি বলেন, “গত বছর আমরা ফ্রান্স ও ব্রিটেনে পরিচালিত গবেষণা থেকে খবর পেয়েছি যে এই ওষুধটি 90 শতাংশ কার্যকর।” তারকা পর্যবেক্ষক.

“এবং বর্তমান গবেষণায়, শুধুমাত্র যারা এইচআইভি পজিটিভ হয়েছিলেন তারাই ছিলেন যারা PrEP গ্রহণ বন্ধ করে দিয়েছিলেন, যা পরিসংখ্যানটি 100 শতাংশের কাছাকাছি বলে পরামর্শ দেয়।

“আমরা EPIC NSW এর সাথে অনুমান করি যে আমাদের নতুন সংক্রমণ 50 শতাংশ কমাতে সক্ষম হওয়া উচিত… এবং এটি শুধুমাত্র উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপের মধ্যে নয় – আমরা সেই পুরুষদের কাছ থেকে আসা সম্ভাব্য মাধ্যমিক সংক্রমণগুলিও প্রতিরোধ করছি।”

গ্রুলিচ বলেন, 2020 সালের মধ্যে শূন্য নতুন ট্রান্সমিশনে পৌঁছানোর লক্ষ্য এখন দৃশ্যমান।

“2020 টার্গেট সম্প্রতি অবধি কিছুটা ‘আকাশে পাই’ বলে মনে হতে পারে, তবে আমরা বিশ্বাস করি PREP আমাদের মহামারীটিকে তার মাথায় ঘুরিয়ে দেওয়ার সুযোগ দেয়,” তিনি বলেছিলেন।

ACON-এর এইচআইভি এবং যৌন স্বাস্থ্য পরিচালক, কারেন প্রাইস বলেছেন, NSW সরকার-অর্থায়ন করা গবেষণাটি NSW-তে PEP সহজলভ্য হওয়ার বাস্তবতা পরীক্ষা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

“এটি একটি বাস্তব-বিশ্ব বাস্তবায়ন অধ্যয়ন যার লক্ষ্য হল জনসংখ্যার স্তরে PEP এর প্রভাব প্রদর্শন করা যখন আপনি এইচআইভি অর্জনের সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা বিপুল সংখ্যক লোককে এটি প্রদান করেন,” তিনি ব্যাখ্যা করেন। তারকা পর্যবেক্ষক.

“আপনি যদি এমন একটি বিশ্বের কল্পনা করেন যেখানে PrEP উপলব্ধ ছিল এবং পুরুষরা এটি বহন করতে পারে… আমরা অধ্যয়ন করছি যে বৃহৎ আকারের জনসংখ্যা কভারেজের প্রভাব সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য কী হতে পারে।

“সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকা মানুষদের এখন এইচআইভি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হবে কারণ তারা আগামী দুই বছরে সুরক্ষিত থাকবে।”

প্রাইস বলেন যে PrEP হল এইচআইভি মোকাবেলার মূল উপাদানগুলির মধ্যে একটি, সেখানে আরও অনেক এইচআইভি প্রতিরোধের ব্যবস্থা রয়েছে যা অবশ্যই দৃঢ়ভাবে বজায় থাকবে।

“PrEP হল NSW-তে অনুপস্থিত অংশ। কারণ আমাদের উচ্চ স্তরের পরীক্ষা, উচ্চ স্তরের চিকিত্সা এবং কনডম ব্যবহারের আশেপাশে একটি শক্তিশালী নিরাপদ-যৌন সংস্কৃতি রয়েছে, আমরা PrEP কে একটি মূল প্রতিরোধের হাতিয়ার হিসাবে দেখি যা ভারসাম্য তৈরি করতে পারে,” তিনি বলেন।

“আমি মনে করি PrEP-এর পাশাপাশি অন্যান্য প্রতিরোধ ব্যবস্থা যেমন নিয়মিত পরীক্ষা, প্রাথমিক এইচআইভি চিকিত্সা, সনাক্তযোগ্য ভাইরাল লোড এবং অবশ্যই কনডম – বিশেষ করে সেটিংগুলিতে যেখানে একজন সঙ্গীর এইচআইভি স্ট্যাটাস অজানা – সবই গুরুত্বপূর্ণ… যদি আপনার একটি অন্যটির বিপরীতে থাকে, আপনি এইচআইভি সংক্রমণে হ্রাস দেখার আশা করতে পারেন না।

গত বছর বিশ্ব এইডস দিবসে, NSW স্বাস্থ্যমন্ত্রী জিলিয়ান স্কিনার EPIC NSW অধ্যয়নের ঘোষণা করেছিলেন, যা রাজ্য সরকারের নতুন কর্মসূচির অধীনে একটি উল্লেখযোগ্য বিনিয়োগ। NSW HIV কৌশল 2016-2020.

প্রাইস বলেছেন যে অধ্যয়নটি ঘোষণা করার পর থেকে এর অংশ হওয়ার দাবি অপ্রতিরোধ্য ছিল।

“আমাদের সম্প্রদায় আরও শিখতে খুব আগ্রহী, এবং আমরা জানি যে PrEP এর জন্য উচ্চ স্তরের চাহিদা রয়েছে,” তিনি বলেছিলেন।

“সুতরাং এটি একটি খুব স্বাগত সুযোগ, আমরা জানি অনেক পুরুষ এতে আগ্রহী – আমাদের অনেক লোক আমাদের শেষ এইচআইভি ওয়েবসাইটে তাদের আগ্রহ নিবন্ধন করেছে৷

“এটি বোঝায় যে লোকেরা নিজেদের এবং তাদের যৌন সঙ্গীদের রক্ষা করতে কতটা আগ্রহী, এবং এটি আমাদের সম্প্রদায়ে বিদ্যমান যত্নের সংস্কৃতির আরেকটি উদাহরণ।”

• EPIC NSW অধ্যয়ন মার্চের শুরুতে শুরু হবে বলে আশা করা হচ্ছে

• PrEP এবং EPIC অধ্যয়ন সম্পর্কে তথ্যের জন্য, কীভাবে জড়িত হতে হবে সহ, Endhiv.org.au/nsw/stay-safe/epic দেখুন।

• আপনি যদি মনে করেন যে আপনি PrEP থেকে উপকৃত হবেন, কিন্তু আপনি EPIC NSW-এর জন্য যোগ্য নাও হতে পারেন, তাহলে অস্ট্রেলিয়ায় ওষুধের আরও ভাল অ্যাক্সেস না হওয়া পর্যন্ত PrEP কীভাবে আমদানি করতে হয় তা সহ উপযুক্ততা এবং অ্যাক্সেসের বিকল্পগুলি সম্পর্কে এইচআইভি বিশেষজ্ঞ একজন জিপির সাথে কথা বলুন।

_______________________________________

**এই নিবন্ধটি মার্চ সংস্করণে প্রথম প্রকাশিত হয়েছিল তারকা পর্যবেক্ষকযা এখন পাওয়া যাচ্ছে। মেলবোর্ন, সিডনি, ব্রিসবেন, অ্যাডিলেড, ক্যানবেরা এবং আঞ্চলিক/উপকূলীয় এলাকায় আপনি কোথায় একটি অনুলিপি পেতে পারেন তা জানতে এখানে ক্লিক করুন।

এর মার্চ সংস্করণ পড়ুন ডিজিটাল ফরম্যাটে স্টার অবজারভার:

_______________________________________